Fotvård
Jag har sen -91 arbetat som fotterapeut och har haft glädjen att få hjälpa människor med olika åkommor på fötter, ben och befrämjande åtgärder vid bl.a. diabetes. Jag är medlem av Sveriges Fotterapeuters Riksförbund, som är en fri obunden yrkesorganisation. Medlemmarna är fotterapeuter som arbetar privat ,anställda av landsting eller kommuner. Medlemskap innefattar obligatorisk behandlings-skadeförsäkring.
Du behöver inte känna dig generad över dina fötter, för ingen fot är den andra lik.
Jag hjälper dig med följande:
Liktornar
Liktornar indelas efter utseende och lokalisation
Utveckling:
Ett punktformigt koncentrerat tryck där huden sammanpressas till en begränsad hård massiv hornbildning. Hornkärnans spets tvingas nedåt och underliggande papiller förtvinar.
Hård liktorn – finns på foten där tryck uppstått. Djupgående förändring i huden. Kan finnas under nageln och i nagelfalsen (nagelns sidorand).
Mjuk liktorn – Oftast mellan tårna där det blir varmt. Kan se ut som små fettkulor.
Nerv och kärlhaltiga liktornar
Orsak:
TRYCK -PRESS - FRIKTION ORSAKAS AV:
- Felställningar
- Felaktig fotbeklädnad
- Mottryck inifrån tex. utskjutande led el. spetsig benutväxt.
- Onormal friktion ” kraftig gnidningsprocess”
- Valgus och varusställning
- För tätt ställda tår
- Okorrekt och intensiv behandling
- Tunn och fuktig hud
Komplikationer:
- Infektion
- Tunn pergaments liknande hud
- Intensivt brännande, oavbruten smärtförnimmelse, även i vila
Behandling hos fotterapeut:
Mjukgörande preparat ( salicylsyrapreparat) och manuellt borttag av uppmjukande hudceller med skalpell.
Avlastningar anpassas efter hur och var liktorn sitter på foten.
Förhårdnader
Förhårdnader utvecklas när huden utsätts för ett intensivt tryck, speciellt där huden ligger mot ett underliggande ben eller led. Huden försöker försvara sig själv. Huden reagerar normalt mot att skydda de underliggande vävnaderna genom att öka celldelningen i tillväxt lagret eller också kan de enskilda cellerna i hornlagret förstoras. Ju större celldelning (förökning) och förstoring av cellen ju tjockare och hårdare förhårdnad callositet.
Komplikationer.
- Liktorn (förhårdnad) som går på djupet och kan ge smärta och inflammation
- Papillhypertrofi är mörka punkter, proppar som uppkommer vid oerhört tryck.
- Sprickbildningar
- Cystbildningar kan bildas under callositeterna.
Behandling: Mjukgörande fotbad ca 10 min. Därefter försiktig filning.
Smörj in med mjukgörande salva innehållande 10% karbamid eller uppsök fotterapeut som hjälper dig på bästa sätt, genom bl.a. olika avlastningstekniker.
Kartnagel
Kartnagel är en nagel som växer på höjden och mycket sakta eller ingenting framåt.
Orsak kan vara en skada, slag där nageln växer ut ifrån (matrix) eller på själva nagelbädden. På nagelbädden finns små små kärl som skall ge näring till nageln . Oftast har dessa fått en störning och inflammation uppstått. Nageltrång kan också orsaka kartnagel.
En halvtjock nagel är också vanligt och orsakas ofta av ett långvarigt tryck från skor.
En kartnagel är ofta en bestående förändring.
Behandling
Nedslipning av nageln 1-3 ggr/år
Det går oftast fort och är smärtfritt.
Slipning skall inte göras för ofta pga trycket vid slipningen gör att den blir tjock snabbt igen.
Egen vård
Du kan själv slipa ner nagel men det kan vara mödosamt, jag rådgör dig uppsöka en fotterapeut som rensar upp slipar ner och gör nageln fräsch.
Nageltrång
Nageltrång är en smärtsam åkomma som uppkommer av felklippning, tryck ifrån intilliggande tår, trånga skor eller annan trauma (hårt slag, våld mot nageln) eller ärftligt nedväxta naglar, liktorn i nagelfalsarna vilka har bildats av tryck från nagelkanten.
Symtom
Smärta, röd svullen, svallkött som lägger sig över nageln, inflammation.
Behandling
Vid ett akut nageltrång kan du själv göra ett alsol omslag- eller direkt ta kontakt med en fotterapeut. Hos oss hjälper vi dig med korrigering av nageln vid behov. Första besöket hos oss är beroeende på hur det ser ut. Ofta kan det hjälpa med 2-3 besök, där nageln korrigeras upp med sorbact kompress i nagelkanten. Vid mycket nedväxta naglar och svår läkning är ortonyximetoden ett effektivt hjälpmedel. Med denna metod har kunder blivit av med sina nageltrång efter 50 år.
Egen vård
- Klipp naglarna rakt av
- Fila försiktigt
- Riv aldrig naglarna
- Undvik trånga strumpor och skor
Fotsvamp
Förorsakas av trådsvamp (dermatofyter)
Diagnostiseras oftast med hjälp av symtom och utseende.
Fotsvamp mellan tårna (interdigital)
Vanligaste formen . Börjar oftast mellan tå 4 och 5 ( närmast lilltån )
Symtom:
- fjällning
- klåda
- Sprickbildning (speciellt vid riklig fotsvett och bakterieangrepp)
Kronisk fotsvamp
Denna typ av fotsvamp kan breda ut sig och engagera hela fotsulan.
Symtom:
- torrhet
- rodnad
- finmjölig fjällning
Den kan spridas dels till tånaglar, fotrygg och dels till händer.
- Det är lika viktigt med god fothygien som ett bra svampmedel.
- Tvätta fötterna varje dag gärna med en tvål med lågt ph-värde.
- Torka fötterna noggrant och speciellt mellan tårna.
- Använd alltid egen handuk.
- Försök undvik täta skor och stövlar.
- Byt Strumpor varje dag. Tvättas i 60 grader.
- Gå inte barfota i allmänna, varma, fuktiga utrymmen t.ex bastu och duschrum
På apotek hittar du olika svampmedel: Lamisil, Pevaryl, Daktar m fl. finns i gel, kräm och puder.
Nagelsvamp
Nagelsvamp är en mycket vanlig åkomma. Ca 5 % av befolkningen är drabbad. Nagelsvamp orsakas av tre olika typer av svampar: trådsvampar ( kallas också dermofyter ), jästsvampar eller mögelsvamp. Trådsvampar är den vanliga orsaken till nagelsvamp som lever på keratin, som finns i hud- och nagelvävnad.
Symtom
I och med att svampen växer långsamt ger den mindre symtom i början. Så småningom blir nageln missfärgad, tjock och spricker eller går sönder, skivar sig. Oftast är det tånaglar som först drabbas. Det är vanligt att svampen angriper huden på fötterna först, särskilt mellan tårna och vanligtvis sprider sig den till tånaglarna.
OBS! Pilla inte utan handskar på svampangripna ställen, då bakterierna lätt sprider sig till händer och fingernaglar.
Det är mycket vanligt att de som drabbas av svampnaglar inte alltid söker hjälp. Man ser inte hur allvarligt besvären kan utveckla sig. Många tror att det inte finns någonting att gör åt problemet. Men det gör det.
Hos oss kan du få hjälp med behandlig genom nedslipning, upprensning och råd till egen vård plus PHYTO Nailprotector. Läs mer här. Efter 3 års erfarenhet av denna produkt kan jag varmt rekommendera behandlings metoden, OBS! Om det används efter ordination.
Ha tålamod, för behandlingstiden av svampnagel kan vara upp till 1- 2 år om hela nageln är drabbad. Sök därför hjälp i tid, innan hela nageln blir angripen.
Goda råd att tänka på vid nagel- och hudsvamp.
- Tvätta fötterna varje dag + fotbad 1-2 ggr/v. se fotbad/fotvårdsprodukter
- Torka dig noga, speciellt mellan tårna.
- Använd helst bommullstrumpor som tvättas i 60 grader så att svampbakterierna dör.
- Undvik täta trånga skor av syntetmaterial.
- Använd badskor i allmänna våtutrymmen.
- Utsätt inte naglarna för tryck eller andra trauma.
- Använd egen handduk.
- Skydda dina fingernaglar genom att använda handskar när du gör fotvård och även vid disk och handtvätt.
Torra spruckna fötter
Torra spruckna fötter beror på att din hud är uttorkad.
Orsaken är att fuktigheten (vattenhalten) sjunkit. Huden består av 10 % fukt. Ju lägre fuktighet desto mer sprickbildningar. Om ingen behandling av återfuktning sker kan sprickbildningarna förvärras pga. att vatten kontinuerlgt sipprar ut.
Symtom
- ömhet, smärta
- irriterat, rött, infl ammation
- kan blöda
Behandling
Fotbad med camillens återfuktande fotbad ( se fotvårdsprodukter) 2-3 gånger/vecka. Torka dig väl, speciellt mellan tårna. Lägg på ccs - fotvårdssalva (se fotvårdsprodukter) som innehåller 10 % karbamid vilket binder fukten i huden. OBS! smörj ej mellan tårna. Låt suga in av sig själv i 5-10 min. Smörj därefter in överskottet . Upprepa smörjningen varje kväll tills huden är slät och fin.
Vid snabbare läkning kan du hos mig få hjälp med borttag av hårda tjocka kanter på fotsprickorna.
Vårtor
Vad är vårtor?
Vårtor är ett virus och det finns flera olika sorters vårtor, den vanligaste typen (verrucae vulgares) är ärtstora knutor i hudens hornlager. Dessa vårtor uppträder i regel på handens ovansida eller på fingrarna.
Vårtor som uppträder på fötterna, s k fotvårtor brukar växa inåt på grund av trycket från skorna och hårt underlag.
Vårtor är vanligast hos barn i 10-årsåldern, men när barnet kommer upp i en viss ålder kan samtliga vårtor försvinna på ett par veckor.
En annan typ av vårtor är ålderdomsvårtor ( verrucae seniles ). De uppträder som namnet anger, hos äldre eller medelålders människor. Dessa vårtor är mera pigmenterade och sitter i allmänhet utspridda på bröstet och ryggen eller i ansiktet, ofta många tillsammans.
Vad orsakar vårtor?
Hand- och fotvårtor orsakas av ett virus som trivs i överhudens celler. Det sprids från person till peson framförallt via golven i badhus och gymnastiksalar.
Symtom
Hudförändringar med upphöjd, ojämn och skrovlig yta - nästan blomkålsliknande. Detta gäller inte ålderdomsvårtorna som är pigmenterade och feta oljiga i ytan.
Hur behandlas vårtor?
I regel behövs det ingen behandling- åtminstone inte för den vanliga typen (vulgaris). Efter ett tag , några månader eller ett par år, försvinner vårtorna av sig själva, utan att det bildas några ärr. Detta beror på att det plötsligt bildats antikroppar mot vårtorna.
Åldersvårtor försvinner inte av sig själva, men är ganska lätta att ta bort. Behandlingen bör göras av läkare eller annan specialist.
OBS! Sitter vårtorna på ställe där de ger tryck, förhårdnad och smärta som i sin tur ger sned belastning vilket kan ge ben, höft och ryggproblem, bör den behandlas bort.
En nyhet: VÅRTFRI
- Enkelt effektivt och skonsamt mot hand- och fotvårtor.
- Lättanvänt, bara en gång i veckan.
- Mot vårtor hos barn och vuxna.
Fotsvett
Fuktiga fötter är vanligt bland idrottare/motionärer. Var noga med att tvätta fötterna morgon och kväll.
Byt strumpor varje dag och har du svår fotsvett byt gärna strumpor två gånger om dagen. Var noga med att byta/tvätta strumpor efter träningar. Använd strumpa som är formad höger-vänster. Tvätta strumporna i 60 grader.
Hälsporre
Hälsporre uppstår bl a genom att fettkudden inte bibehåller sin dämpningseffekt när man fått ett genomslag på hälens undersida. Inflammation uppstår och en beunabb bildas som ger en öm punkt vid belastning av hälen.
Symptom: Ömhet vid tryck på hälbenets undersida samt smärta vid belastning.
Behandling: Avlasta med stötdämpande hälkopp/hälkudde, fotbädd eller tejp. Ofta måste en urgröpning göras på inlägget/fotbädden vilken avlastar det ömma området.
Kontrollera att skon har omslutande hälkappa som håller ihop fettkudden. Kontakta läkare om besvären består.
Benhinneinflammation
Benhinneinflammation yttrar sig som en ömhet längs skenbenets insida och framsida, samt smärta och värk vid/efter ansträngning. Värken kan hålla i sig en tid och ibland kan en viss svullnad märkas.
Benhinneinflammation beror på överbelastning av den del av muskulaturen i underbenet som stabiliserar foten på insidan och drabbar den aktive löparen som byter underlag, ändrar träningsintensitet, mängd, teknik eller byter skor m.m. Tålöpning, överpronation, låga respektive höga fotvalv kan vara bidragande faktorer. Symptom: Ömhet längs skenbenets insida och framsida. Värk vid ansträngning. Behandling: Vila tills ömheten på skenbenet är borta.
Sjukgymnastisk behandling. Värme - kyla växelvis är bra smärtlindande behandling.
Kontroll och ev. korrigering av foten ( skons ) biomekanik. Eventuell fotbädd för att förstärka korrigering av fotvalv och förhindra överpronation.
I förebyggande syfte bör man planera sin träning rätt. Successiv tillvänjning till alla förändringar t. ex underlag, träningsmängd, tempoökning.
Kontakta läkare om besvären ej försvinner.
Inlägg
Inlägget ger ett stöd för längsgående valvet och en ringa korrigering kan åstadkommas.
Inlägg kan vara försedd med framfotspelott. Inläggen finns i helfabrikat.
Fotbädd för häl - mellanfot
Fotbädden omsluter hälen och mellanfoten och kan därmed korrigera hälens rörelse d v s inåt/utåtvikning. Och ger mellanfoten ett längsgående stöd.
Nackdel i sportskor eftersom man tur ut innersulan fattas en del vid framfoten.
Finns i hel/halvfabrikat, men rekommenderas att tillverkas individuellt.
Råd till egenvård:
Tvätta eller duscha fötterna varje dag- Tag ett fotbad några gånger i veckan med ett mjukgörande medel
- Torka fötterna väl, särskilt mellan tårna
- Skär aldrig med kniv eller rakblad på liktornar eller förhårdnader
- Massera in fötterna med olja eller massagecreme.
Jag ger gärna ytterligare råd.
Sned stortåled (Hallux Valgus)
Definiteten är genetiskt medfödd och ärftlig, men största orsaken är användningen av små och trånga skor.
Symtom
Smärta ,värk, rodnad och inflammation runt stortåleden men problemen kan även uppstå vid främre valvet, mellan metatarsalbenen.
Behandling
I första hand skaffa sig bra rymliga skor. Vi använder oss av spegelpodie där en bild speglar foten och rätt korrigering kan snabbt sättas in genom avlastningar, natt/dagbandage, inlägg, individuell tillverkade fotbäddar, fotgymnastik.
Alternativt ingrepp är operation. Viktigt är att söka sig till en duktig och erfaren kirurg ( helst en som har fotkirurgi som specialitet).
|
||
Fotgymnastik |
||
 |
1, SÄTT ETT BRETT RESÅRBAND (IHOPSYTT) RUNT BÅDA STORTÅRNA, DRA I SÄR SÅ ATT RESÅREN SPÄNNS. HÅLL ETT TAG. SLAPPNA. AV UPPREPA CA: 20ggr. |
|
 |
2, STÅ ELLER SITT MED BÅDA FÖTTERNA I GOLVET. FÖRSÖK ATT SPRETA LITE MED STORTÅN, HJÄLP EV. TILL MED DEN ANDRA STORTÅN ELLER HANDEN. HÅLL ETT TAG. SLAPPNA AV. UPPREPA CA: 20 ggr. 3, TÄNK PÅ ATT BELASTA STORTÅN VID GÅNG. |
|
Stel stortåled (Hallux Rigidus)
Stelnad stortåled till följd av broskförslitning. Rörligheten i falangiallederna förloras.
Behandlig
Avlastningar som korrigeras med bra skor, fotbäddar och inlägg är den bästa hjälpen och sekundärt alternativ till steloperation.
Normalt valv
Denna fot har betydligt lättare att hitta rätt läst för sin fot.
Kontrollera inåt/ utåtvikning (pronering - supinering).
Högt valv
Denna fot får en större belastning av häl och framfot. Ofta sker en utåtvikning av foten (supination/inversion av hälen).
Skor: Neutral/ supinationssko med bra stötupptagning på häl och framfot.
Skon kan med fördel vara förstärkt på utsidan (lateralt stöd).
Ibland kan det vara behov av fotbädd som ger stabilisering och totalkontakt med foten eftersom skors befintliga läst inte uppfyller detta.
Se upp med hälsprickor...
Lågt valv (plattfot)
Fotvalvet är nedsjunket. Ofta är denna fot pronerad vilket innebär att man har två viktiga regler att taga hänsyn till. Plattfot samt pronering (inåtvikning).
Sko: rak läst och stabil uppbyggnad på skons insida.